Žvynuota kerpė yra labai dažna odos liga, su ja dažniausiai būna dermatologai. Ši liga atrodo ne tik nelabai estetiškai (raudonos, netaisyklingos formos žvynelinės dėmės atbaido daugelį kitų), bet sukelia psichinį diskomfortą, fizines ir psichologines problemas, o ateityje ir rimtų komplikacijų.
Todėl, žinodami apie ligos klastingumą ir jos lėtinės eigos spąstus (dažni recidyvai) šeimoje, kurioje jau yra pacientų, turinčių žvynuotą kerpę, jos nariai ypač bijo susirgti ir atsargiai vertina bet kokius odos pokyčius.
Kaip atpažinti pirmuosius psoriazės požymius (kitas žvynuotų kerpių pavadinimas)? Kaip prasideda liga? Kokio amžiaus liga dažniausiai pasireiškia? Ką reikia žinoti, norint nepraleisti pirmųjų psoriazės simptomų ir laiku pradėti gydymą? Ar skiriasi pirmosios vyrų ir moterų ligos apraiškos? Šiame straipsnyje bandysime atsakyti į šiuos ir daugelį kitų klausimų.
Kas sukelia pirmuosius psoriazės požymius?
Nepaisant to, kad psoriazė nėra paveldima (tai įrodyta naujausiais tyrimais), yra daugybė veiksnių, kurie, turėdami polinkį į psoriazę, gali sukelti jos klinikinį pasireiškimą.
- Paprastai prieš psoriazę prasideda koks nors nervų sutrikimas ar psichinė trauma. Šis veiksnys dažniausiai išprovokuoja psoriazės vystymąsi.
- Hormoninis disbalansas gali pastūmėti ligą, todėl moterys nėštumo, žindymo ir menopauzės metu turi būti ypač atsargios su savimi - laikytis sveiko gyvenimo būdo, vengti neigiamų emocijų, ilgai neužsibūti saulėje ir būti lauke dažniau.
- Žvynelinės vystymosi priežastys gali būti supančio klimato pokyčiai (persikėlimas į kitą gyvenamąją vietą, poilsis karštoje šalyje sausio mėnesį). Todėl geriau susilaikyti nuo staigaus platumos pasikeitimo ir net nuo žiemos iki vasaros (judant vietovėje, kur klimatas yra didelis temperatūrų skirtumas), jei šeimos istorijoje yra žvynuotų kerpių. Priverstinio judėjimo atveju tokiu laikotarpiu labai svarbu būti ypač atsargiems savo kūnui.
- Lėtinės infekcijos židiniai taip pat gali sukelti psoriazinių plokštelių atsiradimą. Lėtinės ligos visada turi būti gydomos, tačiau šeimoje, kurioje jau yra psoriazės atvejų, streptokoko židinys organizme yra ypač pavojingas. Tačiau kariesas, lėtinis tonzilitas, sinusitas, dantenų uždegimas - visos šios vangios ligos kelia grėsmę bet kuriam organizmui.
Kokio amžiaus dažniausiai atsiranda pirmieji psoriazės požymiai?
Pirmieji psoriazės požymiai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Žvynuota kerpė negaili nei pagyvenusių žmonių, nei vaikų. Yra atvejų, kai liga prasideda kūdikystėje ir psoriazinės plokštelės atsiranda po 80 metų. Tačiau dažniausiai pirmieji psoriazės požymiai pasireiškia jaunystėje nuo 14 iki 30 metų. Paprastai tokie pacientai, net ir esant tokiai jaunas amžius, jau turi gretutinių ligų, tokių kaip nutukimas, alergijos, cukrinis diabetas, neurastenija, skydliaukės patologija.
Pirmieji psoriazės požymiai žmonėms
Psoriazės pasireiškimas priklauso nuo ligos tipo. Bet kokiu atveju, pirmieji odos psoriazės simptomai yra bėrimas. Bėrimas yra suapvalinta epidermio papulė. Koks yra psoriazinių papulių vystymosi mechanizmas?
Išprovokuojantys veiksniai sukelia uždegiminį procesą, kurio pagrindas yra hiperkeratozė (patologinė ląstelių proliferacija). Dėl to epidermis sustorėja, pradeda kyšoti virš sveikos odos, formuodamas mazgą. Tai yra pagrindinis žvynuotų kerpių elementas - psoriazinė papulė.
Papulė turi ryškiai rausvą spalvą, kuri skiriasi intensyvumu. Iš pradžių papulė yra tamsiai rausva (iki giliai raudonos spalvos), tada ji tampa labiau išblukusi ir pleiskanojanti. Negyvos epitelio žvynai turi pilkai sidabrišką spalvą, jas labai lengva atskirti nubraukiant. Pagrindiniame dermos sluoksnyje atsiranda naujos kraujagyslės, kurios aprūpina besiformuojančias epidermio ląsteles maistinėmis medžiagomis. Dėl šios priežasties remisijos metu, net jei nėra apnašų, oda bus rausvos spalvos. Procesui sunkėjant, elementai didėja ir užima vis didesnį plotą. Šiose vietose oda yra sausa, trūkinėja, kraujuoja, tai yra akivaizdi psoriazės klinika.
Mėgstamiausios pirmųjų psoriazės bėrimų vietos yra galvos oda, veidas (paaugliams), natūralios odos raukšlės (vaikams), sąnariai (alkūnės, keliai), kojos ir padai. Psoriazinės plokštelės, skirtingai nuo egzemos, dažniausiai yra ant išorinių sąnario tiesiamųjų paviršių.
Jie kalba apie pradinę psoriazės stadiją, jei pažeidžiama ne daugiau kaip 10% odos paviršiaus. Patyręs dermatologas iš karto atpažins psoriazės simptomus, tačiau kartais alerginis dermatitas ar reumatoidinis artritas (su psoriaziniu sąnario pažeidimu) yra painiojamas su psoriaze.
Pirmieji plokštelinės psoriazės požymiai
Plokštinė žvynelinė yra vulgari odos psoriazė, todėl jos pirmuosius požymius yra lengviausia pastebėti. Psoriazė prasideda nedaugeliu mažų mazgelių, kurie paprastai yra lokalizuoti sąnarių srityje. Jie primena nedidelį abscesą, užpildytą šviesios spalvos turiniu. Pirminiai psoriazės elementai paciento netrikdo ir vargu ar pastebimi. Jie gali perduoti patys, bet po kurio laiko jie vėl atsiranda daugiau ir tampa labiau pastebimi. Jei nubraukite papulę, ji iškart pasidengia sidabrinėmis žvyneliais. Vasarą, veikiami ultravioletinių spindulių, bėrimas gali išnykti. Ligai progresuojant, jos kiekis didėja, ji apima platesnes sritis, o atskiri elementai susilieja į plačias plokšteles.
Kartais pirmieji požymiai atsiranda iškart smarkiai ir gausiai. Reaguodama į provokuojantį veiksnį, oda pasidengia ryškiai rausvai raudonomis psoriazinėmis plokštelėmis, kurios sukelia stiprų niežėjimą. Bet tokia psoriazės pradžia nėra įprasta.
Pirmieji nagų psoriazės požymiai
Pirmieji nagų pokyčiai gali būti įvairūs ir panašūs į grybelinę infekciją. Pasirodo nago plokštelės atsiskyrimas, trapumas, sustorėjimas, per visą nagą matomi prislėgti taškai ar grioveliai. Be to, pirmieji patologiniai požymiai atsiranda nagų krašte, tada jie pereina prie šaknies. Vienas iš pradinių nagų psoriazės simptomų yra nago spalvos pakitimas. Nagų plokštelė gali tapti geltona, pilka arba balta. Po nagais gali pasirodyti kraujavimas. Visi šie ženklai gali būti ant visų nagų arba tik ant vieno.
Pirmieji padų ir delnų psoriazės požymiai
Kai kuriems pacientams vienintelis klinikinis psoriazės požymis yra padų ar delnų pažeidimas tankių, žvynais padengtų psoriazinių pažeidimų pavidalu. Nubraukiant atsiranda blizgus blizgus paviršius, kuris, dar labiau sužalotas, pradeda kraujuoti („kruvinos rasos" sindromas).
Pirmieji galvos odos psoriazės požymiai
Galvos odos psoriazė dėl gausaus pleiskanojimo primena seborėją. Jis gali tęstis atskirai, nepaveikdamas kitų odos vietų, ilgą laiką. Pacientai nuo pleiskanų gydomi pirkdami specialius šampūnus, net nesuprasdami, kad ant jų galvos yra psoriazė. Po kurio laiko pažeidimas paveikia už ausies, kaklo ir nusileidžia žemiau. Ir tik šiuo atveju pacientai pradeda skambinti aliarmu ir eina pas gydytoją.
Pirmieji psoriazinio artrito požymiai
Sergant psoriaziniu artritu, bėrimų gali nebūti. Pirmieji psoriazės požymiai bus skundai dėl sąnarių deformacijos, kurios padidėja ir tampa skausmingos. Pirštai ir kojos yra patinę ir primena dešras. Ligai progresuojant eisena keičiasi. Diagnozuoti tokią psoriazę gali būti problemiška, daugelis pacientų gydomi nuo artrozės ir reumatoidinio artrito. Šiuo atveju teisinga diagnozė padeda nustatyti giminaičių psoriazę ir kruopščią diferencinę diagnozę su ligomis, veikiančiomis sąnarius.
Pirmieji moterų psoriazės požymiai
Psoriazė yra vienoda tiek vyrams, tiek moterims. Tačiau, skirtingai nei vyrai, kuriems pirmieji psoriazės simptomai dažniausiai pasireiškia maždaug 25–30 metų amžiaus, pirmieji moterų psoriazės požymiai pasireiškia anksčiau. Ligos vystymosi sukėlėjas dažnai yra hormoniniai pokyčiai brendimo laikotarpiu. Apskritai moterų psoriazės vystymasis yra susijęs su dažnais hormoninio lygio pokyčiais per visą jų gyvenimą. Psoriazės atsiradimo metu reikšmingiausi ir pavojingiausi moters laikotarpiai yra:
- menstruacinis ciklas (ypač jo išvaizda);
- nėštumas;
- gimdymas;
- laktacijos laikotarpis;
- menopauzė.
Jei psoriazė jau pasireiškia apvaisinimo metu, nėštumas gali turėti teigiamą poveikį odos apraiškoms ir prasidės remisijos laikotarpis. Bet po gimdymo galbūt paūmėja visi procesai. Dažniausiai, remiantis statistika, pirmieji moterų psoriazės požymiai pasireiškia gimdymo metu ir menopauzės metu. Kitose pozicijose moterų ir vyrų psoriazės simptomai ir požymiai nesiskiria. Bet vaikų psoriazė turi savo ypatumų.
Ką daryti, kai nustatomi pirmieji psoriazės požymiai?
Bet kokiu atveju, jei nustatomi pirmieji psoriazės požymiai ir simptomai, reikia skubiai kreiptis į dermatologą, kad būtų galima laiku pradėti gydyti ligą. Gydytojas paskirs psoriazės gydymą, atsižvelgdamas į kurso sunkumą ir ligos apraiškų ypatumus. Įrodyta, kad jei psoriaze serga mažiau nei 5% odos, visus simptomus galima pašalinti. Bet gydymą turi pasirinkti kompetentingas specialistas.
Be to:
- jei pastebite pirmuosius psoriazės požymius savyje ar savo šeimoje, pabandykite prisiminti, kas galėjo išprovokuoti ligą, ir venkite šių veiksnių ateityje;
- dažniau būkite lauke ir nepamirškite saulės vonių;
- temperamentas - nusiprauskite po kontrastiniu dušu, nepamirškite apipilti;
- pabandykite eiti prie jūros ir plaukioti daugiau;
- gerai prižiūrėkite odą, saugokite ją nuo traumų, naudokite drėkinamuosius kremus;
- sergant galvos psoriaze, rinkitės šampūnus be agresyvių ingredientų; nedažykite plaukų;
- peržiūrėti savo mitybą;
- venkite konfliktų ir stresinių situacijų; išmokite valdyti savo emocijas (bet jų nenuslopinkite), sugebėjimas išlikti ramiems dramatiškomis gyvenimo akimirkomis padės ilgai išlaikyti remisiją;
- jei esate emociškai nestabilus, galite vartoti valerijoną, motinėlę (pasitarkite su gydytoju);
- suknelė iš medvilnės, ypatingą dėmesį skiriant apatiniams drabužiams, kurie turėtų būti tik iš natūralių audinių, nedėvėkite sintetikos;
- laiku gydyti lėtines infekcijas;
- eik miegoti anksčiau, susitvarkyk sau gerą poilsį.
Jei įmanoma, pasirodžius pirmiesiems psoriazės požymiams ar abejotiniems simptomams, atvykite pas dermatologus į Vokietiją:
- Įsitikinsite apie diagnozės patikimumą (ar klaidingumą):
- Patyrusių specialistų dėka galėsite greitai pašalinti psoriazės simptomus (ypač jei tai yra pirmieji ligos požymiai);
- Jūs gausite ekspertų patarimus su rekomendacijomis ir išsamiomis instrukcijomis;
- Pirkite kokybiškus gydytojo paskirtus vaistus galimam paūmėjimui palengvinti;
- Ateityje, jei reikės, galėsite palaikyti ryšį su gydančiu gydytoju naudodamiesi „Skype", telefonu ar el. Paštu.